(一)貫徹執(zhí)行中央和自治區(qū)、南寧市有關(guān)醫(yī)療保障、醫(yī)藥價(jià)格、醫(yī)療救助的相關(guān)法律法規(guī)、方針、政策和標(biāo)準(zhǔn),組織實(shí)施醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督檢查。
(二)組織實(shí)施自治區(qū)、南寧市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全城區(qū)醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。
(三)貫徹落實(shí)自治區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整調(diào)劑平衡機(jī)制,貫徹實(shí)施自治區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。
(四)貫徹執(zhí)行自治區(qū)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
(五)貫徹執(zhí)行自治區(qū)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,組織實(shí)施價(jià)格監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行自治區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策。
(七)貫徹執(zhí)行自治區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法并組織實(shí)施。推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付制度改革,貫徹落實(shí)自治區(qū)支付管理辦法。監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)城區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹落實(shí)自治區(qū)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。
(九)完成城區(qū)黨委、城區(qū)人民政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。城區(qū)醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥 “三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十一)與城區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。城區(qū)衛(wèi)生健康局、城區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。